Направление работодателя на обязательный предварительный медицинский осмотр при приёме на работу
Бланк разделён на три блока: работодатель с ОКВЭД и формой собственности, медицинская организация с ОГРН и номером договора, кандидат с СНИЛС, полисами, подразделением и должностью. Главное — пункты 15–17: вредные факторы с номерами пунктов приложения к приказу № 988н/1420н, виды работ по приложению к Порядку № 29н и ссылка на карту СОУТ и список контингентов; от них зависит набор врачей. Ниже перечислены документы, которые кандидат берёт с собой, и оговорка, что осмотр оплачивает работодатель. Выдавайте направление под подпись и регистрируйте в журнале.
DOCX, 38 КБ, обновлён 22 октября 2026 г.
[полное наименование работодателя]
ИНН [номер], ОГРН [номер], адрес: [адрес]
телефон: [номер], e-mail: [адрес электронной почты]
НАПРАВЛЕНИЕ
на обязательный предварительный медицинский осмотр
№ [номер] [дата] г.
Направляется для прохождения обязательного предварительного медицинского осмотра при поступлении на работу в соответствии со ст. 220 Трудового кодекса РФ и Порядком проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утверждённым приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н.
Сведения о работодателе
1. Наименование: [полное наименование организации или ФИО индивидуального предпринимателя].
2. Электронная почта: [адрес], контактный телефон: [номер].
3. Форма собственности: [например: частная], вид экономической деятельности по ОКВЭД: [код и наименование].
Сведения о медицинской организации
4. Наименование: [полное наименование медицинской организации].
5. Фактический адрес местонахождения: [адрес].
6. ОГРН: [номер], электронная почта: [адрес], контактный телефон: [номер].
7. Договор на проведение медицинских осмотров: № [номер] от [дата] г.
Сведения о лице, поступающем на работу
8. Вид медицинского осмотра: предварительный.
9. Фамилия, имя, отчество: [ФИО полностью].
10. Дата рождения: [дата] г., пол: [мужской или женский].
11. СНИЛС: [номер].
12. Полис обязательного медицинского страхования: № [номер]; полис добровольного медицинского страхования: № [номер].
13. Структурное подразделение: [наименование подразделения].
14. Должность (профессия) или вид работы: [наименование должности по штатному расписанию].
15. Вредные и (или) опасные производственные факторы: [наименование фактора и номер пункта приложения к приказу Минтруда России № 988н, Минздрава России № 1420н от 31.12.2020].
16. Виды работ: [наименование работ и номер пункта приложения к Порядку, утверждённому приказом Минздрава России № 29н].
17. Основание для указания факторов: [например: карта специальной оценки условий труда № 15 от 10.02.2026, список контингентов, утверждённый 15.01.2026].
Документы для предъявления в медицинскую организацию
1. Настоящее направление.
2. Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность.
3. СНИЛС (документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального учёта).
4. Полис ОМС или ДМС.
5. Решение врачебной комиссии о прохождении психиатрического освидетельствования при поступлении на работу, для которой оно обязательно.
Медицинский осмотр проводится за счёт средств работодателя. Заключение по результатам осмотра необходимо представить в отдел кадров до заключения трудового договора.
[должность уполномоченного представителя работодателя]
[подпись] / [ФИО] /
Отметка о получении
Направление получил(а).
[дата] г.
[подпись] / [ФИО] /
Похожие образцы
Все: кадровые документыУведомление работника о времени начала ежегодного оплачиваемого отпуска по графику
Кадровик вписывает реквизиты приказа об утверждении графика, рабочий год, за который предоставляется отпуск, даты начала и окончания и первый рабочий день после отдыха. Текст предупреждает, что отпускные придут на зарплатную карту не позднее чем за три дня, и даёт работнику крайний срок подать заявление о переносе. Блок ознакомления с датой и подписью доказывает соблюдение двухнедельного срока: если сотрудника известили позже, он вправе потребовать перенос отпуска. Удобно готовить такие уведомления сразу на месяц вперёд по графику.
DOCX37 КБобновлён 22 окт. 2026 г.
Уведомление работника о предстоящем увольнении в связи с ликвидацией организации
Уведомление ссылается на протокол о ликвидации и запись в ЕГРЮЛ с ГРН, называет ликвидатора и точную дату расторжения договора, а также объясняет, почему перевод на другую работу невозможен. Раздел о гарантиях расписывает выходное пособие, средний заработок за второй месяц по заявлению, поданному в течение 15 рабочих дней, и за третий — по решению службы занятости при обращении в 14 рабочих дней. Есть пункт о досрочном увольнении с компенсацией за оставшийся срок предупреждения. Работника стоит попросить сообщить ликвидатору реквизиты: выплаты за второй и третий месяцы производятся до завершения ликвидации.
DOCX39 КБобновлён 22 окт. 2026 г.
Сообщение работодателя о заключении трудового договора с бывшим государственным служащим
Письмо адресовано представителю нанимателя того органа, где гражданин служил перед увольнением, и повторяет восемь пунктов, которых требуют Правила, утверждённые постановлением Правительства № 29: прежние ФИО, дата и место рождения, последняя должность с датой увольнения, реквизиты приказа о приёме и трудового договора, срок договора, должность и основные обязанности. Обязанности стоит списать из должностной инструкции, а не ограничиться названием должности: по ним комиссия решает вопрос о конфликте интересов. Отправьте письмо в течение 10 календарных дней со дня заключения договора, если со дня увольнения со службы не прошло двух лет.
DOCX38 КБобновлён 22 окт. 2026 г.
Уведомление работника о прекращении срочного трудового договора в связи с истечением срока
Уведомление начинается с реквизитов срочного договора и основания срочности именно в той формулировке, что записана в договоре: если её нет, увольнение по истечении срока легко оспорить. Затем называется последний рабочий день по п. 2 ч. 1 ст. 77 ТК РФ и перечисляется, что работник получит в этот день: окончательный расчёт с компенсацией отпуска, СТД-Р, бумажную трудовую книжку при её ведении и копии документов по заявлению. Отдельно разъяснено право взять отпуск с последующим увольнением. Вручите письмо не позднее чем за три календарных дня и сохраните второй экземпляр с подписью.
DOCX38 КБобновлён 22 окт. 2026 г.
Служебная записка работника о возмещении расходов, понесённых за счёт личных средств
Работник объясняет, по чьему поручению и почему не стал ждать обычной закупки: например, сломался картридж, а документы для клиента нужны в тот же день. Таблица товаров привязывает каждую сумму к кассовому или товарному чеку, а отдельная фраза подтверждает, что покупки переданы подразделению и личных трат в итоге нет. Просят одобрить сделку, совершённую без полномочий, со ссылкой на п. 2 ст. 183 ГК РФ, и перечислить деньги на счёт с банковскими реквизитами. Внизу непосредственный руководитель подтверждает производственную необходимость. Чеки сдавайте в оригинале.
DOCX38 КБобновлён 22 окт. 2026 г.
Служебная записка (отчёт) о проделанной работе за месяц
Шесть нумерованных разделов позволяют сдать отчёт за месяц так, чтобы его можно было сравнить с утверждённым планом. Сначала перечисляются задачи с измеримым результатом, затем показатели в формате «план – факт», дополнительные поручения руководителя и то, что не удалось закончить, с процентом выполнения, причиной и новым сроком. Завершают записку план на следующий месяц и одно конкретное предложение по улучшению процесса. Руководителя просят принять отчёт и рассмотреть предложение. Приложите реестр или иную выгрузку, подтверждающую цифры: голые проценты без источника обычно вызывают вопросы.
DOCX38 КБобновлён 22 окт. 2026 г.